Verletzungen an der Schulter

Das Schultergelenk ist - wie das Hüftgelenk - ein Kugelgelenk mit großem Bewegungsradius. Die Schulter ermöglicht die freie Bewegung des Arms und der Hand mit allen dazugehörigen Gelenken. Es spielt daher bei allen Bewegungen der oberen Extremitäten und damit bei nahezu allen Tätigkeiten des Menschen eine wichtige Rolle.

Die mit Abstand häufigsten Verletzungen der Schulter sind Prellungen und Blutergüsse. Bei stärkeren Verletzungen durch äußere Einwirkung (Sturz oder Gewalteinwirkung) können die Knochen in der Tiefe des Schultergelenks betroffen sein: Knochenquetschungen, Brüche des Oberarmkopfs oder Schlüsselbeins können die Folge sein. Auch das Schulterblatt kann von Brüchen in verschiedenen Bereichen betroffen sein.

Risse und Zerrungen der Muskulatur und der dazugehörigen Sehnen an der Schulter kommen ebenfalls häufig vor. Die Rotatorenmanschette ist oft von Verschleißlöchern betroffen, komplette Löcher oder Teilrisse in der Rotatorenmanschette können aber ebenso durch Unfälle und Stürze zustande kommen. Regelmäßig auftretende Nachtschmerzen sind für nicht verheilende Sehnen- und Muskelrisse typisch. Darüber hinaus können traumatische Knorpeldefekte an der Schulter auftreten.

Symptome

Symptome von Schulterverletzungen sind in aller Regel Schmerzen und Einschränkungen in der Beweglichkeit der Schulter.

Diagnose und Therapie

Neben der Anamnese und der körperlichen Untersuchung geben bildgebende Verfahren wie z. B. Röntgen, Ultraschall, Computertomografie (CT) oder Kernspintomografie (Magnetresonanztomografie, MRT) Auskunft über Verletzungen der Schulter.

Verschiedene Verletzungen von Gelenken und benachbarten Strukturen weisen oft ähnliche Symptome auf und müssen daher voneinander abgegrenzt werden. Therapeutisch stehen je nach Verletzungsart konservative oder operative Methoden zur Verfügung. Die Therapie legt der Orthopäde in enger Abstimmung mit dem Patienten fest.

Chefarzt der Klinik für Orthopädie, Unfall- und Wirbelsäulenchirurgie

Prof. Dr. med. Rangger
Chefarzt

Prof. Dr. med. Christoph Rangger

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